矯正後に後戻りしないための保定方法とは

姫路市の「よつば歯科・小児歯科」院長の橋本です。
当院のブログをご覧いただきありがとうございます。

矯正治療を終えて歯並びがきれいになったあと、「この歯並びはずっと保てるの？」「後戻りが心配」と不安に感じる方は少なくありません。
実は、矯正治療の成功は「保定」で決まると言っても過言ではありません。

この記事では、歯科矯正学で博士号を取得し、日本矯正歯科学会・日本小児矯正研究会に所属する院長が、矯正後に後戻りを防ぐための正しい保定方法について、姫路の矯正歯科の視点から詳しく解説します。

なぜ矯正後に後戻りが起こるのか

歯は、元の位置に戻ろうとする「後戻りの力」を常に持っています。
矯正治療で歯を動かしても、周囲の骨や歯ぐき、筋肉はすぐには新しい位置に順応しません。

特に以下のような要因が後戻りの原因になります。

• 歯を支える骨（歯槽骨）が安定していない
• 舌・唇・頬の筋圧の影響
• 歯ぎしり・食いしばり
• 保定装置の使用不足

そのため、矯正後の保定を正しく行わないと、歯並びは徐々に乱れてしまうのです。

保定とは？矯正治療の「仕上げ」

保定とは、矯正治療で整えた歯並びを安定させ、後戻りを防ぐための期間を指します。
矯正装置を外した直後から始まり、数年単位で行うことが一般的です。

当院では、動的治療（歯を動かす治療）が終わったあとも、治療の一環として保定を非常に重視しています。

保定装置の種類と特徴

取り外し式リテーナー

マウスピース型の保定装置で、取り外しが可能です。
清掃しやすく、見た目も自然なのが特徴です。

固定式リテーナー

歯の裏側にワイヤーを固定する方法です。
装着忘れがない反面、清掃が難しい場合があります。

当院では、清掃性・快適性・安定性を重視し、マウスピース型の保定装置を中心に採用しています。

当院で使用するビベラリテーナーとは

当院では、矯正後の保定装置としてビベラリテーナー（Vivera Retainer）を使用しています。

• インビザライン純正の高精度リテーナー
• 耐久性が高く、変形しにくい
• フィット感が良く、装着時の違和感が少ない
• 透明で目立ちにくい

インビザラインで矯正した歯並びを、そのままの形で長期間安定させやすいのが大きなメリットです。

保定期間と装着時間の目安

一般的に、矯正後の保定期間は最低でも2年以上が推奨されます。

• 治療直後：1日20時間以上の装着
• 安定後：就寝時のみの装着

歯並びの状態や年齢によって異なるため、当院では一人ひとりに合わせた保定計画を立てています。

矯正＋予防メンテナンスの重要性

後戻りを防ぐためには、保定装置だけでなく口腔内環境の維持も欠かせません。

当院では、矯正治療と並行して以下の予防ケアを行っています。

• 定期クリーニング（PMTC）
• フッ素塗布
• ブラッシング指導
• 噛み合わせチェック

虫歯や歯周病が進行すると、歯の位置が不安定になり、後戻りのリスクが高まります。
だからこそ、保定期間中のメンテナンスが非常に重要なのです。

よくある質問

Q. 保定装置は一生必要ですか？

一生フルタイムで使う必要はありませんが、歯は年齢とともに動くため、就寝時の使用を長期的に続けることが理想です。

Q. 子どもの矯正でも保定は必要ですか？

はい。小児矯正でも保定は重要です。
小児矯正は顎の成長を利用するため、当院では6歳頃までに診せていただくことを推奨しています。

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Reference（科学的根拠）

• Little RM. Stability and relapse of dental arch alignment. Br J Orthod. 1990.
• Proffit WR, Fields HW. Contemporary Orthodontics. Mosby.
• Rossini G, et al. Long-term stability of orthodontic treatment. Angle Orthod. 2015.